PCOS: il nuovo nome è SMOS - cosa cambia per te?

Hai forse sentito una notizia che circola nei media e nei gruppi di pazienti: la PCOS cambierà nome. Se ti stai chiedendo cosa significhi per te, per la tua diagnosi, i tuoi sintomi o il tuo percorso medico… sei nel posto giusto.

Il 12 maggio 2026, un importante annuncio internazionale ha ufficializzato il nuovo nome della sindrome dell'ovaio policistico. Questa decisione, frutto di 11 anni di lavoro e della consultazione di oltre 22 000 persone in tutto il mondo, segna una svolta storica per le donne che convivono con questa patologia (1).

In questo articolo ti spieghiamo perché la PCOS cambia nome, cosa significa concretamente "SMOS", e soprattutto cosa cambierà (o no) nella tua presa in carico.

Qual è il nuovo nome della PCOS e cosa significa?

Il nuovo nome proposto è la SMOS, ovvero Sindrome Metabolica Ovarica Poliendocrina (in inglese: PMOS, Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome). Questo nuovo nome è stato scelto al termine di un processo mondiale coordinato dall'Università Monash in Australia, in collaborazione con l'AE-PCOS Society (la società internazionale di riferimento sull'argomento) e 56 organizzazioni professionali e di pazienti.

In concreto, questo cambiamento non è solo cosmetico. Sposta il focus dall'ovaio all'intero sistema ormonale, e riconosce finalmente che questa malattia riguarda molto più della sola riproduzione: è un disturbo multisistemico che coinvolge il metabolismo, diverse ghiandole endocrine, la pelle, la salute mentale e la fertilità.

È previsto un periodo di transizione di 3 anni per consentire a professionisti della salute, istituzioni e pazienti di appropriarsi del nuovo termine. Durante questo periodo, i due nomi (PCOS e SMOS) coesisteranno.

L'abbandono del termine "policistico": la fine di un errore storico

Se hai già eseguito un'ecografia pelvica nell'ambito della tua diagnosi, il tuo medico potrebbe averti detto che avevi "delle cisti alle ovaie". Buona notizia: non è vero.

Quello che si osserva all'ecografia nel contesto della PCOS sono in realtà follicoli immaturi, ovvero piccole sacche contenenti ovociti che non sono riusciti a svilupparsi normalmente e a rilasciare l'ovulo. Non si tratta di cisti nel senso medico del termine (che sono cavità piene di liquido, talvolta patologiche).

I ricercatori hanno recentemente confermato che non vi è un aumento di vere cisti ovariche nelle donne con questa patologia (1). Il termine "policistico" era quindi fuorviante fin dall'inizio, e ha avuto conseguenze concrete:

• Per le pazienti: molte hanno creduto di avere una malattia "delle ovaie" e non capivano perché prendessero peso, avessero imperfezioni cutanee o si sentissero stanche.
• Per i medici: alcuni hanno escluso la diagnosi se la paziente non presentava un aspetto "policistico" all'ecografia, pur potendo comunque essere malata.
• Per la ricerca: i fondi si sono a lungo concentrati sull'aspetto riproduttivo a scapito delle dimensioni metaboliche e cardiovascolari.

👉 Per capire meglio cosa si osserva realmente all'ecografia, ti invitiamo a leggere il nostro articolo sui sintomi e gli ormoni nella PCOS: la guida completa.

Perché "SMOS" è più preciso?

Analizziamo insieme il nuovo nome, parola per parola:

• S come Sindrome: si mantiene l'idea di un insieme di segni e sintomi che si manifestano in modo variabile da una donna all'altra.
• M come Metabolica: è la grande novità. Il nome riconosce finalmente la dimensione metabolica della malattia: resistenza all'insulina, aumento di peso, rischio aumentato di diabete di tipo 2 e malattie cardiovascolari (2).
• O come Ovarica: le ovaie restano coinvolte (disovulazione, iperandrogenismo), ma non sono più presentate come l'unico epicentro della patologia.
• P come Poliendocrina: "poli" significa "più", ed "endocrina" si riferisce alle ghiandole che producono ormoni. Sono coinvolti più sistemi ormonali: le ovaie, certo, ma anche il pancreas (insulina), le surrenali (cortisolo, DHEA), e talvolta la tiroide.

Come avrai capito: la SMOS è un disturbo ormonale globale che coinvolge più organi a cascata. È per questo che i sintomi sono così variabili da una donna all'altra, ed è anche per questo che occorre adottare un approccio globale per gestirla.

I 4 tipi di SMOS: identifica la causa dei tuoi sintomi

Da alcuni anni, naturopati e alcuni medici funzionali parlano di 4 grandi tipi di PCOS (ora SMOS). Questa classificazione non è ufficiale nelle raccomandazioni internazionali, ma è molto utile in pratica per individuare cosa squilibra il tuo organismo e adattare il tuo stile di vita.

1. La SMOS insulino-resistente

È il tipo più frequente: circa il 70% delle donne colpite presenta una resistenza all'insulina (2). In concreto, il tuo corpo produce insulina in eccesso perché le tue cellule vi rispondono meno bene. Questo eccesso di insulina disturba la produzione di androgeni da parte delle ovaie e impedisce l'ovulazione.

I segnali che possono orientarti: facile aumento di peso (soprattutto a livello addominale), voglia di dolci, stanchezza dopo i pasti, macchie scure sulla pelle (acanthosis nigricans), girovita superiore a 80 cm.

👉 Per approfondire: Resistenza all'insulina e PCOS: cause e rimedi

2. La SMOS infiammatoria

In questo tipo, è un'infiammazione cronica di basso grado a disturbare l'equilibrio ormonale. L'infiammazione può derivare da uno squilibrio del microbiota intestinale, da una permeabilità intestinale, da intolleranze alimentari o da carenze di omega 3.

I segnali che possono orientarti: disturbi digestivi ricorrenti (gonfiore, transito irregolare), eczema, dolori articolari, mal di testa frequenti, stanchezza cronica.

👉 Per approfondire il legame: Gonfiore addominale causato dalla PCOS: 6 soluzioni naturali

3. La SMOS surrenalica

Qui è lo stress cronico la causa. Le ghiandole surrenali (situate sopra i reni) producono cortisolo (l'ormone dello stress) e DHEA (un precursore degli androgeni). Quando sono in sovraccarico, possono alterare l'intero equilibrio ormonale.

I segnali che possono orientarti: stress cronico, stanchezza fin dal risveglio, "calo di energia" nel tardo pomeriggio, sonno non ristoratore, irritabilità, voglia di cibi salati.

👉 Da leggere anche: Sonno e PCOS: quale impatto sull'equilibrio ormonale?

4. La SMOS post-pillola

Come suggerisce il nome, questo tipo si manifesta dopo la sospensione di una contraccezione ormonale. La pillola maschera i sintomi per anni, e talvolta è proprio dopo l'interruzione che appaiono gli squilibri (cicli irregolari, imperfezioni cutanee, caduta dei capelli). Questo tipo è generalmente transitorio: con uno stile di vita adeguato, l'equilibrio si ristabilisce spesso entro 6-18 mesi.

I segnali che possono orientarti: comparsa improvvisa dei sintomi dopo la sospensione della pillola, nessun precedente di cicli irregolari prima della contraccezione.

👉 Articolo dedicato: [INTERNAL LINK — NOT YET LIVE: PCOS post-pillola, cos'è?]

⚠️ Importante: questi tipi non sono esclusivi. Puoi tranquillamente presentare più profili contemporaneamente (ad esempio insulino-resistente e infiammatorio). L'obiettivo non è etichettarti, ma aiutarti a capire quali leve prioritizzare nella tua presa in carico.

Quale impatto avrà questo cambio di nome sulle pazienti?

Un migliore riconoscimento della malattia

Il primo impatto atteso è un migliore riconoscimento medico e sociale della patologia. Oggi l'OMS stima che fino al 70% delle donne colpite non venga diagnosticata (1). Ricentrando il nome sulla realtà metabolica ed endocrina della malattia, ci si aspetta:

• Diagnosi più precoci, senza aspettare anni di peregrinazioni mediche.
• Esami più completi, che non si limitino a un'ecografia pelvica.
• Una presa in carico globale, che integri il metabolismo, la salute cardiovascolare e mentale.
• Una riduzione dello stigma, in particolare riguardo alla fertilità (il termine "policistico" spaventava molte giovani donne che credevano di essere sterili).

La tua diagnosi non cambia, ma il tuo percorso può migliorare

Se hai già una diagnosi di PCOS, non devi fare nulla di particolare: la tua cartella clinica rimane valida, la tua diagnosi rimane vera. I criteri diagnostici di Rotterdam (aggiornati nel 2023) restano gli stessi: occorre soddisfare 2 criteri su 3 tra (3):

• Una disovulazione (cicli irregolari o anovulazione)
• Un iperandrogenismo clinico (imperfezioni cutanee, irsutismo, alopecia) o biologico (dosaggio ematico)
• Ovaie "distrofiche" all'ecografia o un tasso di AMH elevato

Ciò che cambia è la filosofia della presa in carico. Il nuovo nome invita i medici ad ampliare la loro visione e a prescrivere esami più completi, in particolare metabolici.

Come parlare con il tuo medico al prossimo appuntamento

Se vuoi cogliere questo cambiamento per rilanciare il tuo follow-up medico, ecco alcune richieste concrete da fare:

• Un esame della resistenza all'insulina: glicemia a digiuno, insulinemia a digiuno, e idealmente un HOMA-IR (calcolato dai due precedenti).
• Un profilo lipidico completo: colesterolo totale, HDL, LDL, trigliceridi.
• Un profilo tiroideo: TSH, T3, T4, e anticorpi antitiroide se possibile. La tiroidite di Hashimoto è 3 volte più frequente nelle donne con SMOS.
• Un dosaggio di vitamina D, ferro, zinco e vitamina B12: le carenze sono frequenti.
• Un dosaggio degli androgeni: testosterone totale e libero, DHEA, SHBG.
• Una misurazione della PCR ultrasensibile: per valutare un'eventuale infiammazione cronica.

👉 Per prepararti all'appuntamento, puoi anche leggere la nostra guida sui tipi di PCOS e come riconoscerli.

Come gestire la SMOS al quotidiano?

Qualunque sia il tuo tipo di SMOS, lo stile di vita rimane il pilastro fondamentale della presa in carico. Ecco i grandi principi da mettere in atto per mettere i tuoi sintomi in remissione.

Stabilizzare la glicemia

Poiché il 70% delle donne con SMOS è interessata dalla resistenza all'insulina, stabilizzare la glicemia è spesso la prima leva. Questo passa attraverso:

• Un'alimentazione a basso indice glicemico (cereali integrali, legumi, abbondanti verdure).
• L'ordine degli alimenti nel piatto: fibre → proteine/lipidi → carboidrati.
• Evitare zuccheri raffinati e prodotti ultra-trasformati.
• Muoversi dopo i pasti, anche solo 10 minuti di camminata.

👉 Per approfondire: Le 8 regole d'oro dell'alimentazione con la PCOS e PCOS e riduzione dello zucchero: 7 tecniche.

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Ridurre l'infiammazione

L'infiammazione cronica di basso grado è un terreno comune a tutti i tipi di SMOS. Per limitarla:

• Privilegia i buoni acidi grassi (pesci grassi, olio di colza e di lino, semi oleosi).
• Riduci gli alimenti pro-infiammatori (alcol, ultra-trasformati, zuccheri raffinati).
• Prenditi cura del tuo microbiota intestinale (verdure latto-fermentate, fibre variate).
• Integra con omega 3 se consumi pochi pesci grassi.

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Sostenere l'ovulazione

Se vuoi ritrovare cicli più regolari o sostenere la tua fertilità, l'inositolo è un principio attivo particolarmente interessante. Diversi studi hanno dimostrato che migliora sia la resistenza all'insulina sia la maturazione degli ovociti (4).

👉 Da leggere: PCOS e integratori alimentari: quali e perché e Ovaio policistico e gravidanza: guida completa per concepire con la PCOS.

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Gestire lo stress

Lo stress cronico peggiora tutti i tipi di SMOS, non solo il tipo surrenalico. Cortisolo e insulina lavorano in tandem: quando uno sale, l'altro segue. Ecco alcune piste:

• Dormire almeno 7-8 ore per notte, nel buio completo.
• Praticare un'attività dolce regolare (yoga, camminata, nuoto).
• Limitare la caffeina, soprattutto dopo le 14:00.
• Esporsi alla luce naturale al mattino per regolare il cortisolo.

Speriamo che questo articolo ti abbia aiutata a capire meglio questo cambio di nome e cosa implica per te. Qualunque sia il nome, noi di SOVA siamo convinte di una cosa: non sei sola, e meriti una presa in carico all'altezza della complessità della tua malattia ❤️